2015年7月31日,荊州市2015年全市新生兒死亡評審工作會議在荊州市婦幼保健院順利召開。會上,荊州市新生兒死亡評審專家組專家按照《荊州市新生兒死亡評審實施方案》,對2015年各縣市區(qū)上報的9例死亡新生兒病例進行了逐一評審,按照新生兒死亡評審分析報告、十二表格內(nèi)容,從死亡診斷、診斷依據(jù)、新生兒死亡相關因素進行了分析,尋找薄弱環(huán)節(jié)、得出評審結(jié)論,同時,對重點問題展開了討論。
通過評審,找出導致我市新生兒死亡的主要因素有:一是家庭對孕期保健的重要性認識不夠,孕婦本人對早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫的自我保健知識不足,尋求支持不夠;二是醫(yī)療保健系統(tǒng)知識技能、設施及溝通管理不足;三是社會支持與危重新生兒轉(zhuǎn)運機制未建立,對先天缺陷缺乏救治信心。針對存在的薄弱環(huán)節(jié)提出了干預措施:
1、進一步加強基本公共衛(wèi)生孕期保健服務宣傳,提高孕檢率及產(chǎn)前篩查率,強化孕期指導,降低出生缺陷發(fā)生率。
2、進一步加強高危篩查,及時發(fā)現(xiàn)高危因素,及時開展監(jiān)護,對高危兒進行宮內(nèi)轉(zhuǎn)運,提高圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量。
3、加強對各級圍產(chǎn)保健醫(yī)生、婦產(chǎn)科及新生兒科專業(yè)人員的培訓工作,重點做好產(chǎn)科高級生命支持培訓與新生兒窒息復蘇技能培訓,提高專業(yè)人員對危急重癥的應急處理與新生兒窒息復蘇能力,強化產(chǎn)兒科配合,提高危重癥救治成功率。
4、加大設施投入,改善硬件條件,增加急救設備,特別是呼吸機(有創(chuàng))。
5、加強母嬰同室育兒知識宣傳與病房管理,防止意外發(fā)生。
荊州市衛(wèi)計委基層衛(wèi)生與婦幼保健科楊寶軍科長作了總結(jié)講話,認為此次評審工作客觀、公正,達到了預期目的。同時,針對評審中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié),就今后如何進一步降低我市新生兒死亡率提出了要求:一是各地要高度重視新生兒死亡評審工作,根據(jù)本次專家評審意見,認真加以整改。二是加強高危孕婦的篩查與產(chǎn)前篩查工作,及時轉(zhuǎn)診,提高危重新生兒救治成功率、降低出生缺陷發(fā)生率。三是加強母嬰同室的管理與科學育兒知識的宣傳,防止意外發(fā)生。四是要積極爭取領導支持重視,加大硬件投入,保障急救設施設備落實到位。五是要加強人員培訓,提高專業(yè)技術(shù)人員新生兒窒息復蘇技能,提高救治成功率。通過強化宣傳、早期篩查、規(guī)范管理、及時轉(zhuǎn)診與成功救治,不斷降低我市新生兒死亡率。
會議由荊州市衛(wèi)生計生委組織,荊州市婦幼保健院承辦,荊州市新生兒死亡評審專家組成員、各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局基婦科長、婦幼保健院分管院長、保健部主任及發(fā)生新生兒死亡所在醫(yī)療保健單位相關人員共計51人參加會議。
(保健部 謝萬忠)