開放靜脈是新生兒重癥監(jiān)護病房的主要醫(yī)療手段之一。以往常用周圍靜脈,雖然操作簡單,易于護理,但難以長久保留,輸入液體的滲透壓亦受到限制,反復穿刺對患兒刺激大,尤其在一些極低出生體重兒,難以找到可供穿刺的血管。而經鎖骨下靜脈或頸內靜脈做中心靜脈穿刺在新生兒,尤其是早產兒,在操作和固定方面都較困難,護理難度大,易發(fā)生合并癥。
PICC(外周導入中心靜脈置管)是由外周靜脈穿刺插管,其尖端定位于中心靜脈的導管,是一種方便、有效、安全的置管技術,具有較長的留置時間的靜脈輸液法。由于是從外周靜脈穿刺,操作固定和護理均較容易,合并癥少,又能長期保留。
市婦幼保健院新生兒科于2015年開展了首例PICC置管,現(xiàn)擁有一支操作規(guī)范、技術成熟的PICC置管、維護團隊,在置管成功率及并發(fā)癥控制等方面收到滿意的效果。PICC置管術在新生兒科的應用解決了反復穿刺帶來的護理難題,為挽救危重新生兒的及時有效的搶救用藥、長期靜脈營養(yǎng)開辟了持續(xù)、有效的靜脈通道,縮短了患兒住院時間,有效提高了危重患兒成活的數(shù)量和質量。