顱腦超聲作為超聲醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支,診斷小兒腦癱技術(shù)已日趨成熟,在國內(nèi)外早已廣泛使用,我院特檢科宋愛瓊主任于1990年到上海兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)小兒超聲,隨后在全市率先開展此項(xiàng)檢查技術(shù),近25年來,特檢科做頭顱超聲檢查達(dá)近10萬例以上,具備了嫻熟的操作技巧并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),特別是對新生兒顱內(nèi)出血、缺血缺氧性腦病、腦白質(zhì)損傷等疾病,為臨床診斷提供了重要的診斷依據(jù)。顱腦超聲檢查適應(yīng)于前囟未閉的新生兒、兩歲以內(nèi)的嬰幼兒。
顱腦超聲篩查對象。母親因素:糖尿病、高血壓、心腎功能異常、產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)出血、宮內(nèi)感染、保胎史、不良產(chǎn)史、異常分娩史、宮內(nèi)窘迫史、急產(chǎn)、難產(chǎn)等;患兒因素:窒息(Apgar評分低)、酸中毒、低血糖、血壓波動(dòng)明顯、機(jī)械通氣、早產(chǎn)兒、多胎、大于/小于胎齡兒。
顱腦超聲檢查的優(yōu)勢。應(yīng)用高頻超聲診斷新生兒顱內(nèi)出血、缺血缺氧性腦病等的準(zhǔn)確性和特異性堪比X線CT。特別是腦室旁白質(zhì)軟化病,X線CT診斷相當(dāng)困難,但超聲變現(xiàn)具有特征性,且超聲檢查具有無射線損害、價(jià)廉、無需用鎮(zhèn)靜劑、簡便易行、可床旁檢查及有利于動(dòng)態(tài)觀察等特殊優(yōu)勢,是首選的影像檢查手段。