近年來,伴隨圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展及新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房救治水平的提高,早產(chǎn)兒、低出生體重兒、顱內(nèi)出血、缺氧缺血,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等高危兒救治成活率逐步提高,但其救治成活后高危兒的呼吸問題、感染問題、胃腸系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)問題及神經(jīng)行為發(fā)育仍然是威脅高危兒健康生存的重要因素。這些人群,需要通過定期隨訪檢測,進(jìn)行預(yù)見性指導(dǎo),以保障健康成長。
為保障高危兒的生存質(zhì)量,規(guī)范高危兒系統(tǒng)管理,我院新生兒科2017年開設(shè)了高危兒隨訪門診。高危兒出院后,家長應(yīng)遵循醫(yī)囑定期帶寶寶回院隨訪。通過隨訪,進(jìn)行體格增長管理、營養(yǎng)與喂養(yǎng)管理、神經(jīng)與運(yùn)動發(fā)育狀況檢測、后遺癥的預(yù)防等,在科學(xué)干預(yù)下使該部分高危兒在相應(yīng)年齡段完成追趕生長與早期發(fā)育促進(jìn),及時發(fā)現(xiàn)體格及神經(jīng)行為發(fā)育異常并給予適當(dāng)干預(yù),同時避免營養(yǎng)不足導(dǎo)致的生長緩慢、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育落后及營養(yǎng)過剩所帶來的代謝問題,從而提高其生存質(zhì)量,使該部分高危兒達(dá)到無病生存、健康生存。
高危兒隨訪工作是需要多學(xué)科共同參與的一項工作,通過隨訪盡早查明潛在的疾病,對高危兒常見并發(fā)癥及其遠(yuǎn)期預(yù)后進(jìn)行預(yù)測,對篩查異常的寶寶通過轉(zhuǎn)到兒童保健科進(jìn)行早期干預(yù)治療,使其影響達(dá)到最小化,提升高危兒遠(yuǎn)期的生存質(zhì)量。
(新生兒科供稿)